财政局农村五保供养对象保障情况调研报告农村五保供养制度是我国农村最基本的社会保障制度，是中国社会救助领域的创新和特色，也是改善民生工作的重要内容。为了充分发挥财政资金作用，贯彻落实好农村五保供养政策，结合党的群众路线教育实践活动，2013年8月，国库处支部和社保处支部就农村五保人员保障情况进行专题调研，通过实地走访、开院坝会、座谈交流、征求意见等方式，深入了解五保户的生活状况，掌握五保供养制度在执行中存在的问题。现将有关情况汇报如下：　　一、基本情况　　农村五保供养制度救助对象是整个社会中最为弱势的群体，救助内容涵盖了吃、穿、住、医、葬等基本生活权益，主要有集中供养和分散供养两种方式。其中集中供养是指入住农村五保供养服务机构、由其提供统一的供养服务；分散供养是由村委会或亲友提供照料。目前我市已形成由政府主导、财政保障、民政主管、相关部门支持、社会各方广泛参与、街镇村实施的五保供养工作新机制。　　按照《xx市人民政府关于提高城乡低保等社会救助对象保障标准的通知》（渝府发〔2012〕107号）精神，从2012年10月1日起，我市五保对象分区域最低供养标准已调整为每人月275元、270元、265元。各区县根据本地实际情况及财力状况，执行不低于上述最低线的供养标准。五保户供养金所需经费均由区县和乡镇财政保障，市级财政对贫困区县给予一定补助（主城九区不享受补助）。　　本次调研选择在五保供养工作开展较好的九龙坡区进行。九龙坡区自2011年起执行的集中供养标准为4800元/人·年、分散供养标准为3360元/人·年，均高于市级最低供养标准。该区有敬老院10个，床位923个，五保家园16个，现有五保户1225人，政府充分征求五保户意见，由本人自愿选择集中供养或分散供养。目前，集中供养616人（其中敬老院供养481人，五保家园供养135人），集中供养人数占五保户总人数的50.28%；分散供养609人，占五保户总人数的49.72%。　　本次调研重点走访了九龙坡区西彭镇敬老院、西彭镇元明五保家园，以及分散供养五保户刘明清、刘明律兄弟了解生活状况：　　（一）集中供养情况　　基本情况：西彭镇敬老院建于1998年，先后投资410万元，建筑面积约3915平方米，床位共计172张，现入住五保户106人；西彭镇另有五保家园两个，其中元明五保家园建筑面积450平方米，床位数20张，现有五保户20人（另一五保家园有五保户10人），实行以院带园的管理模式，即由西彭镇敬老院统一管理、统一承担公共开支（如水电费、设施设备购置及维修费用）。敬老院（含两个五保家园）共有工作人员9人，其中管理员3人、护理人员兼清洁工3人，炊事员3人。　　经费开支：2012年西彭镇敬老院（含两个五保家园）总收入83万元，总支出116万元，其中用于五保户直接支出81万元、间接支出27万元、代发区拨节日慰问及市拨生活补助费8万元，当年经费收支缺口为33万元，全部由镇财政承担。（详见附表）　　西彭镇敬老院（含两个五保家园）五保户直接支出约495元/人·月，其中：主要支出是伙食费，约262元/人·月，早餐有鸡蛋、中晚餐有鸡鸭鱼肉等荤菜。当地村社协调了部分菜地，五保户们参与劳动，自养生猪、自种蔬菜，可以部分自给自足，在节省伙食费开支的同时，也基本保证了膳食摄入能量达到国家有关标准；其次是医疗费(含住院费)，约140元/人·月，由于五保户中以老人、残疾人居多，因此医药费较高；此外日常开支约93元/人·月，包括水电气、零用钱、服装费等。间接支出约166元/人·月，主要是管理人员支出、房屋和设施设备维修、办公费等。　　按照九龙坡区五保户集中供养标准，西彭镇敬老院五保户每年供养费为4800元/人·年（即400元/人·月）。西彭敬老院在通过养猪、种菜节约部分生活费的基础上，每月五保户直接生活开支也达495元/人·月，超过供养标准。　　（二）分散供养情况　　基本情况：分散供养五保人员刘明清、刘明律老人均寄住在侄子家。我们通过沟通了解到，五保户不愿入集中供养主要有三方面原因：一是对土地有顾虑，担心集中供养后土地被征用时得不到补偿；二是不习惯集体生活，在情感上更愿意和亲戚朋友共同居住；三是认为分散供养金发放到自己手中，如果节约使用可以有些结余。　　目前九龙坡区分散供养五保户执行3360元/人·年的供养标准，同时，医疗救助专项资金每年为每人提供500元日常医疗卡（此医疗卡不能累计金额、年底清零），主要用于门诊就医和购药。刘明清、刘明律老人的土地由侄子耕种，作为老人寄住的经费补偿，水电费等家庭共同开支由侄子负担。每月280元的供养金只能勉强负担老人基本生活费（含衣、食、行、零用等），医疗卡基本能满足日常医疗所需，如有大病或住院，需要政府另外补贴。　　二、五保供养存在的问题　　通过本地实地调研，并与五保户们直接交流，了解到目前农村“五保”人员基本生活可以得到保障，五保户们对于目前的生活状况总体比较认可，但也存在一些实际问题：　　一是供养标准有待调整。根据《农村五保供养工作条例》（国务院令第456号）规定：农村五保供养标准不得低于当地村民的平均生活水平。目前，全市五保对象分区域最低供养标准分别是3300元、3240元、3180元/年，据统计，2012年全市纳入财政供养的农村五保对象16.2万人（含转户五保对象10.4万人），供养总支出52619万元，人均开支3248元，接近供养标准上限。从全市情况来看，各区县、乡镇是按照现行政策规定的供养标准来编制预算，低于实际五保供养支出较多，为了保障五保户基本生活，需要另外安排资金额外补贴。从本次调研情况来看，九龙坡区这类财力较好的区，其供养标准较高，仍然低于实际支出，资金存在缺口。其他区县执行标准更低，资金缺口更大。　　二是集中供养运行机制有待完善。敬老院是国家投资兴办的五保供养机构，按相关政策符合条件的应当办理事业单位法人登记，而很多区县的敬老院因多种原因没有能落实法人资格。以西彭镇元明五保家园为例，虽然没有人员编制，但为了给五保老人提供服务，临聘厨师和管理人员各1人。由于法人资格无法落实，工作经费、人员编制都难以解决，集中供养服务水平和服务质量难以保障。　　三是部分敬老院设施设备陈旧。为提高各乡镇的集中供养比例，自2008年以来，市级财政已投入了4亿多元，主要用于在原来没有敬老院的乡镇新建敬老院，以及对床位数太少的敬老院进行改造扩建，对其他敬老院则投入较少。另一方面各区县、各乡镇街道财政情况有所不同，对敬老院的维修改造上资金投入能力也有限。以西彭镇敬老院为例，该敬老院是九龙坡区最大的敬老院，修建于1998年，不符合市级资金改造条件，设施老化严重，食堂、厨房急需重新改造，设备不齐全，不能满足五保户老人的需要。　　三、对完善五保供养制度的建议　　十八大和市委四届二次全委会对保障和改善民生提出了更高要求，结合群众路线教育实践活动的开展，为贯彻落实中央和市委有关精神，进一步完善农村五保供养制度，针对前述问题有如下建议：　　一是适当调高五保供养标准。按照国务院《中华人民共和国五保供养条例》规定，考虑物价水平不断增长因素，建议按照当地村民平均生活水平，适当提高我市五保对象分区域最低供养标准，有利于加大五保户基本生活保障力度，有利于规范预算编制和执行。（刘强副市长已召集两次专题会议研究，我局已配合相关部门形成了提高供养标准的建议，拟于近期上市政府常务会和市委常委会审议。）　　二是完善集中供养运行机制。将敬老院五保供养对象的供养金、物价上涨临时补贴、管理服务人员工资和管理运行经费等资金纳入财政预算安排,为集中供养机制提供有效经费保障。加强敬老院资金管理，规范财务管理、资金拨付、资金使用，完善内部监督、健全外部监管。配合相关部门进一步完善各项制度，解决好敬老院的法人资格、人员编制等问题，提高集中供养服务水平。　　三是落实乡镇敬老院建设和管理规范。进一步贯彻落实《关于进一步规范敬老院资金管理的通知》、《xx市敬老院建设标准（试行）》和《xx市敬老院管理服务标准（试行）》等有关敬老院建设和管理文件要求，统筹规划建设乡镇敬老院，抓基础建设改善居住条件，抓规范管理改善服务质量，形成布局合理、设施配套、功能完善、管理规范的农村五保供养服务机构网络。