关于现阶段民生问题的调研报告

做好计划生育技术服务工作，提高群众满意度

卫计办高锡霞

为全面了解群众现阶段最关注的计划生育技术服务问题以及看法，近期采取现场问卷调查、入户走访、下乡查体、宣传培训、微信平台调查等形式开展了群众现阶段最关心的计划生育技术服务问题问卷调查，以期对改善计划生育技术服务工作，提高群众满意度有所参考。

一、调查样本分布及对象

本次调查方式为场问卷调查、入户走访、下乡查体、宣传培训、微信平台调查。调查对象以城阳街道办事处为总体，以其管辖的34个农村社区为调查单位，每个调查单位样本数为10个，共发放问卷340份，收回有效问卷340份。

二、调查结果及分析

本次调查问卷设置六个方面的计划生育技术服务问题，由受访者选出其中最关心的三个问题。从调查结果看：孕前查体问题、孕环情查体和“两癌“筛查问题以及叶酸服用问题是当前群众最关心的三个计划生育技术服务问题。

本次调查还针对六大计划生育技术服务问题的各个方面设置了一些问题，进一步了解群众对各问题的主要看法和认识，调查结果如下：

(一)免费孕前优生健康检查问题

为有效开展出生缺陷一级干预工作，最大限度地减少出生缺陷发生率，2009年,免费孕前优生健康检查项目正式实施。免费孕前优生健康检查主要包括:优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等，女性检查项目19项，其中医学检查14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项；男性检查项目9项。

为使受益人群最大化，2011年城阳区将免费孕前优生健康检查范围扩大为城阳区符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇和城镇失业无业夫妇以及符合生育政策、流入时间≥1年、计划怀孕的农村夫妇。享受免费孕前优生健康检查人员可在孕前4-6个月持社区开具的《城阳区计划生育夫妇免费孕前优生健康检查介绍信》到城阳区妇幼保健计划生育服务中心进行孕前查体。一对夫妇每孩次享受一次免费孕前优生健康检查。

免费孕前优生健康检查项目实施9年来，在区、街道和社区的广泛宣传下，我街道34个农村社区每年有1000余对夫妇受益，免费孕前优生健康检查项目受到广大人民群众的好评。但也出现一些问题，主要表现为以下三点：1、年轻人思想观念开放，“证前孕”现象严重，一部分年轻人是怀孕后才办理结婚登记，还有一部分年轻人登记结婚不主动告诉社区，直到怀孕了到社区办理《生育服务手册》社区才知道，特别是女方是城阳，男方是外地的，在男方老家举行婚礼，错失了社区动员其进行孕前查体的机会；2、意外怀孕现象频发，特别是35岁以上人群，随着全面二孩政策的实施，许多高龄人群选择生二胎，但又怕无法怀孕被人笑话，在社区进行生育意愿摸底时表示无生育意愿，但过后怀孕了大多在怀孕4个月左右才会告知社区，错过了进行孕前查体的时机；3、医院查体和单位查体人数增多，随着人们健康意识的提高，人们的查体积极性也在提高，考虑到时间、质量等多种因素，越来越多的群众愿意到综合性医院进行查体，特别医疗机构工作人员，无论社区怎么动员都无济于事，无法享受城阳区的免费孕前优生健康检查机会。

针对以上问题，广泛征集群众意见，我们将采取如下措施，以使免费孕前优生健康检查更加深入人心，使更多人群受益。1、针对年轻人思想观念开放，“证前孕”现象严重，我们将充分利用媒体、发放宣传品、微信和讲课形式对适婚人群进行孕前查体知识宣讲，同时给予其父母宣传孕前查体知识。2、针对意外怀孕现象频发，尤其是35岁以上人群意外怀孕现象严重，我们将对所有只生育一个子女的家庭进行摸底，通过面对面交谈、发放宣传品、微信等方式与夫妇双方进行交流，了解双方的生育意愿。对近期有生育意愿的，进行孕前查体知识的宣传发放宣传品，并为其开具《城阳区计划生育夫妇免费孕前优生健康检查介绍信》动员其夫妻双方孕前4-6个月进行孕前查体；对没有生育意愿或暂时没有生育意愿的，也进行孕前查体知识的宣传，并做好避孕知道，发放避孕药具，减少意外妊娠的发生。3、针对医院查体和单位查体现象，向育龄群众说明孕前查体与普通健康检查的不同，积极动员其到城阳区妇幼保健计划生育服务中心进行孕前查体。4、利用举办培训班、孕环情查体、发放宣传品、入户随访、电话随访、咨询服务、一对一宣讲等多种宣教形式，积极动员所有新婚和二胎计划人员进行孕前查体，对已开具孕前查体证明人员加强跟踪服务。

(二)孕环情查体和“两癌”筛查问题

为进一步规范孕环情监测工作，提高育龄群众的生殖健康水平，公共卫生与计划生育办公室和卫生服务中心合作为辖区内所有放置宫内节育器和使用药具等其他短效措施的已婚育龄妇女提供春季和秋季孕环情查体。