<div><p style="text-align:center;"> 基层医疗卫生机构实施“一类保障、二类管理”工作方案（区县） </p> <div> 根据《中共xx省委办公厅 xx省人民政府办公厅印发&lt;关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见&gt;的通知》（x办发〔2019〕x号）、《xx省人民政府办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》（x府办〔2019〕7号）、《xx市人民政府办公室关于进一步深化医药卫生体制改革政策落实的通知》（x府办〔2019〕xx号）、《关于落实基层医疗卫生机构一类财政供给二类绩效管理的意见》（x卫健〔2019〕xx号）精神，为进一步加强我县基层医疗卫生服务能力建设，完善基层医疗卫生机构人事薪酬制度，提高基层医疗卫生机构人员待遇，有效调动医务人员积极性，特制定本实施方案。 </div> <div> 一、指导思想和总体要求 </div> <div> 全面贯彻党的十九大精神，以**书记新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻**书记重要讲话精神，认真落实全省卫生与健康大会精神，坚持“保基本、强基层、建机制、补短板”的基本原则，通过全面落实基层医疗卫生机构“一类财政供给、二类绩效管理”，充分调动广大基层卫生工作人员的积极性，引导卫生人才下沉基层，打造一支“引得进、留得住、干得好”的基层人才队伍，提高乡镇卫生院基本医疗能力，推进实现“大病不出县，小病不出镇”的目标。 </div> <div> 二、主要措施 </div> <div> （一）组织结构 </div> <div> 1.机构性质 </div> <div> 《xx省机构编制委员会办公室 xx省卫生厅 xx省财政厅关于印发xx省乡镇卫生院机构编制标准的通知》（x机编办〔2011〕xx号）明确：乡镇卫生院为公益一类医疗卫生服务事业单位。 </div> <div> 2.重新核定人员编制 </div> <div> 依据x机编办〔2011〕xx号文及x机编办〔2011〕xx号文规定，按照东源县常住人口数重新核定人员编制，明确各乡镇卫生院的编制数，我县核编到院，总编制数xxx名。 </div> <div> 我县卫生院根据区域、常住人口和就诊人数的不同，实行分类管理，分为中心卫生院、普通卫生院和库区卫生院三类卫生院。根据各类卫生院的服务性质和人员情况重新核定领导职数xx人。 </div> <div> 3.规范内设机构 </div> <div> 根据卫生院类别规范内设机构的设置 </div> <div> （1）中心卫生院内设行政科（包括院长室、办公室、后勤部等）、综合科（门诊部，住院部，外科，内科等）、妇产科、公共卫生科、中医科、护理科、口腔科、医技科、药房、消毒供应室、财务室和收费处xx个科室； </div> <p> （2）普通卫生院根据中心卫生院的机构设置，不设口腔科、药房x个科室；<br/> （3）库区卫生院内设行政科（包括院长室、办公室、财务室、后勤部等）、综合科（包括门诊部、住院部、护理部、外科、内科、妇科、药房等）、公共卫生科、中医科和医技科x个科室。<br/> （二）实行公益一类财政供给<br/> 政府落实对基层医疗机构的主体责任，乡镇卫生院在保持公益一类性质不变的情况下，实行公益一类财政供给，明确一类财政供给（保障）的范围，落实基层医疗卫生机构保障机制和补偿机制。<br/> 1.落实人员经费<br/> （1）落实在编在岗人员经费<br/> 基层医疗卫生机构在编在岗人员的基本工资、社保类缴费支出、住房公积金、职业年金、人才岗位津贴和山区医务人员岗位津贴支出由县财政纳入预算并全额安排，工资总量按照实际在编在岗人员核定。其他需重新核编的在岗工作人员的基本工资和社会保障类支出，其经费来源按原渠道解决，待正式纳编后，一并由县财政预算全额保障。 <br/> （2）购买服务和临时聘用类人员<br/> 临时聘用类人员是指按县委编委会核定各基层医疗卫生机构人员编制总数中，空缺编制中的临时聘用类人员，用于解决在岗在编技术人员不足的矛盾。空缺岗位聘用人员按照县统一购买服务标准给予每人每年包干经费x万元。严禁自行招录临聘人员。<br/> （3）落实离退休人员经费<br/> 离退休人员按人社局核定待遇，扣减社保发放养老金后的工资差额补助；医保费按县公益一类事业单位离退休人员补贴标准实施。<br/> （4）卫生院的绩效工资类保障途径。<br/> 对地处偏远、地广人稀、服务人口少的库区乡镇的医疗卫生机构，考虑到其医疗服务收入难以保障机构运行和人员工资，其工作人员的绩效工资由县财政预算全额保障，人均绩效工资标准由县卫健局、县人社局、县财政局核定。 </p> <p> <br/> </p> </div>&#13;