关于加快推进**市养老服务社会化工作的调研与思考　　 　据统计，**市60周岁以上老人约有**万，占全市总人口的**%，其中空巢老人为**万，占老年人总数的**%，老龄人口基数大、增长快、高龄化、空巢化的趋势越来越明显。为进一步了解***市养老服务工作现状，探索完善社会化养老服务的新途径、新方法，**通过深入调研，对如何加快推进**市养老服务社会化工作进行了专题研究。　　一、养老服务社会化工作取得的成绩　　**年以来，**市养老服务工作扎实推进，市、镇街道两级财政已累计投入资金**万元专门用于敬老院、老年公寓、老年活动中心等养老服务机构的建设，基本实现养老服务机构和居家养老服务网点全覆盖。其中，**%的城市社区居家养老服务站、**%的镇街道养老服务中心和***%的农村社区居家养老服务站达到示范标准。　　1、扶持力度不断加大。为鼓励养老服务业发展，市委市政府先后出台了《**市老龄事业发展“十二五”规划》、《关于加快推进养老服务体系建设的若干意见》等政策文件，综合运用资金补助、政策减免等扶持措施，推动养老工作的开展。如为鼓励民办养老服务机构的发展，规定对自建用房的民办非营利性养老机构，由财政给予每个床位**元的资金补助的同时，可再享受省级财政给予每个床位**元的资金补助，积极吸引社会资本投资养老事业。　　2、服务水平不断提高。坚持以专业服务队伍、志愿者服务队伍和管理人员队伍为重点，切实加强居家养老服务队伍建设，目前已举办管理人员专业培训**期。同时，积极推进居家养老服务工作的规范化、制度化建设，为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉等服务，养老服务的内容和形式得到不断完善。目前，城乡社区居家养老服务站建站率分别达到**%和**%，共有管理人员**多名、专业服务人员**名。　　3、居家养老不断夯实。在城市社区，依托市老年公寓和*所敬老院建立了市养老服务指导中心、镇街道居家养老服务中心和**个社区居家养老服务站，采取定时上门服务、呼叫上门服务、安装“一键通”服务等多种形式，为老年人提供养老服务。在农村社区，建立完善**个镇街道居家养老服务中心、**个农村社区居家养老服务站，同时组建了***队伍。目前，全市范围内已实现居家养老服务城乡全覆盖。　　二、当前养老服务社会化工作面临的问题　　老龄人口急剧增加，老龄社会不断加快，推动养老服务社会化工作已日益紧迫。但由于种种原因，目前**市养老服务社会化工作的开展还存在一些问题亟待解决。　　1、养老观念有待转变。当前有些单位及社会对养老服务问题的重要性、紧迫性认识不足，对人口老龄化的关注度还需要继续提高。“养儿防老”的传统观念在老年人，特别是农村老年人的思想中根深蒂固，老年人对接受来自家庭以外的养老服务还有适应过程。　　2、养老床位供不应求。目前全市**所敬老院和**所老年公寓共有床位总数**余张，床位数为老年人口的**%，低于**市***%的比率标准，更远低于国际社会**的通行比率。养老服务机构总量供给不足与老龄社会的快速发展之间差距较大，特别是特殊护理床位急缺，如市老年公寓共有床位***张，而提供的特殊护理床位却只有**张，占总床位数的***，远远满足不了社会需求。　　3.服务项目不够丰富。现有各类养老机构在服务内容上仍然以生活照顾为主，在居家养老服务上也只是增加了打扫卫生、提供饮食等基本内容。随着物质生活的改善与提高，越来越多的老人对情感赡养、疾病护理的要求更加强烈，单一的服务项目与老年人日益增长的多元化需求已不适应。　　4、服务水平需要提升。全市敬老院的基础服务人员主要以**人员为主，大部分人由于年龄大、文化低、技能弱，很难为老年人提供专业的服务。同时由于护理工作劳动强度大、工作报酬低，服务人员多为临时性质或者由社区干部兼任，精力难以集中，专业化护理队伍的建设需要加强。　　5、民办机构发展缓慢。养老服务业的发展虽然前景光明，但由于投资门槛高、成本回收慢、短期盈利难，很多民营资本往往望而却步。由于养老院的服务对象是年龄大、身体弱的老人，服务风险较大，虽然我市对养老服务业扶持力度不断加大，但至今尚无民间资本进入养老服务领域。　　6、平台建设亟待加强。目前镇街道敬老院还停留在社会福利、救助的层面，接收人员仍以鳏、寡、孤、独的**老人为主，服务职能较为单一。依托社区服务中心搭建的***服务平台，运行至今也已不能满足老年人日益增长的服务需求，养老服务平台需要进一步完善。　　三、推进养老服务社会化工作的几点思考　　养老问题涉及千家万户、事关人人，解决不好将影响社会稳定，必须引起高度重视和共同关心。当前必须坚持以人为本，不断完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的多层次社会养老服务体系，全面推进养老服务社会化。　　1、重视社会参与作用，构建多层次服务模式。一是完善公办养老机构建设。加快敬老院、老年公寓为主的公办养老机构建设，巩固农村社区“星光老年之家”、“全覆盖”工作成果。着重发展护养型养老服务机构，拓展生活服务、文化活动、老年教育等基本养老服务功能。增加养老事业投入，确保养老床位数达到老年人总数的**%，护理型床位达到高龄和失能老人总数的***%。二是创新公办机构运营模式。在确保农村**、城镇**人员集中供养的基础上，将空闲床位向社会开放，实行阶梯式有偿服务，推动公办养老机构社会化。推行领导聘任制、行政领导负责制、量化责任指标等制度，实现人员收入与工作业绩挂钩，探索公办民营的发展模式。三是鼓励民间资本参与。对非营利性民办养老服务机构提供的服务免征营业税、企业所得税，对其建设用地实行划拨供地。民办养老服务的医疗机构取得执业许可证，并符合定点医疗机构资格条件的，经申请批准后可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。综合运用资金补助、税费优惠、公建民营、政府购买服务等多种措施，促进非营利性民办养老服务机构发展。四是完善居家养老服务。加大对居家养老的财政支持力度，将一批**等转型升级为社区居家养老服务照料中心或小型养老机构。积极引导和鼓励社会中介组织、家政服务企业参与居家养老服务，为老年人提供周到便捷的服务。完善市镇村三级居家养老管理服务网络，确保实现城市社区居家养老服务网点全覆盖。　　2、加强护理队伍建设，提高专业化服务水平。一是建立**体系。依托现代技术手段，建立统一的养老服务信息系统，掌握养老服务的基本底数和发展动态。制定和完善养老服务质量、服务资质、服务规范、服务设施、服务安全卫生、服务环境监测、服务产品等标准，规范行业服务与管理。二是注重***培养。加大养老服务专业人才引进力度，鼓励和吸引专业技术人员和高等院校毕业生从事养老服务工作。强化对现有从业人员的职业技能培训，严格实行持证上岗，逐步开展中级、高级和技师等培训，通过培训为老人提供生活照料、护理和陪护专业化服务。推行切实可行的激励机制，充分调动养老服务从业人员的积极性与主动性。三是加快***等活动，努力造就一支***等组成的**队伍。建立老人自我养老服务队伍，创新以老养老互助队伍，通过社团形式将社区低龄健康老人组织起来，结成助老服务对子，为高龄需要照顾的老人提供居家服务。四是积极培育***组织。通过政策扶持、资金补助等方法，积极培育和支持社会中介组织，吸收或成立专业化养老护理服务组织。开展养老服务组织、协调、指导、培训以及政府购买服务对象资格评估、养老服务质量监督等工作，引入市场化机制，为老年人提供专业化、全方位的服务。　　3、加快制度建设步伐，出台可行性操作措施。一是完善**政策。将老龄产业纳入现代服务业总体规划并列入重点扶持行业，制定引导和扶持老龄产业发展的税收、信贷、投资等支持政策，鼓励社会资本投入老龄产业。加强老龄产业调查研究，为发展老龄产业提供理论依据。二是建立***制度。安排专项资金用于扶持老龄产业发展，凡老年人经济状况为低保或低收入，身体状况需要介助、介护的，由政府给予养老服务补贴，由机构和社会提供基本养老服务。实施政策性养老机构综合责任保险制度，在充分论证的基础上，采取机构出资一部分、政府补贴一部分等办法，参加全省养老机构统保，降低养老机构风险。三是探索****制度。鼓励社会团体、民办非企业单位参与或独立进行评估，提升养老服务整体管理水平，保障老年人合法权益。进一步创新管理服务机制，建立健全市、镇、村三级养老服务组织系统，强化行业管理和服务指导。